민 원 신 청 서

민원인 성 명	(한글)			생년월일
	(영문)			이동전화
학 과		학 번				이메일 ※ gmail 불가
증명서 종류 (필요한 증명서 종류에 V 표기)	졸업증명서(국문) 부				졸업증명서(영문) 부
	성적증명서(국문) 부				성적증명서(영문) 부
기타 요청	봉투 봉인(Seal) 처리 필요 여부				Y / N
	Request form 작성 여부 ※ 해외 민원서류 학교에서 작성 필요 시 작성 양식 첨부				Y / N
	그 외 요청사항 ※ 구체적으로 작성
발송 정보	수신자명 ※ 정확하게 기재			연락처
	주소 ※ 정확하게 기재
※ 국내 우편 발송은 민원신청서를 동봉하여 우체국에서 민원우편 신청(왕복 우편료만 부담) ※ 해외 우편 발송 비용은 이메일로 서류 확인 후 별도 청구(서류 발송은 입금 확인 후 진행) ※ 모든 증명서 발급 비용은 무료 ※ 원본 서류 발송 필요시 주소 : 15328) 경기도 안산시 상록구 안산대학로 155 안산대학교 본관 교무처
년 월 일 신청인: (인)